Gyógyszereknek ellenálló HIV-járvány fenyeget

Amerikai kutatók szerint 2005-re a HIV-fertőzöttek közel fele nem fog reagálni a jelenleg alkalmazott hatóanyagokra. Ennek fő oka a gyógyszerek helytelen alkalmazása.

Emelkedik a HIV gyógyszerekkel szembeni ellenálló képessége (rezisztenciája). A University of California kutatói matematikai modellek segítségével próbálták felvázolni a gyógyszerrezisztens HIV-törzsek 1996 és 2001 közötti evolúcióját a San Francisco-i meleg közösségben.

Számos AIDS-es beteg esetében sikerült jelentős eredményeket elérni a több gyógyszer kombinációjából álló ún. koktélok alkalmazásával, amelyek igen aktív antiretrovirális terápiának számítanak (a HIV egy ún. retrovírus, amely genetikai állományát nem DNS-, hanem RNS-molekula formájában hordozza). A HIV azonban ezek ellen is képes rezisztencia kifejlesztésére.

A koktélok hatékony alkalmazásának egyik alapvető feltétele, hogy kínos pontossággal kell betartani a kezelési utasításokat, azaz a gyógyszerek szedésének időpontjait és az ehhez igazodó étrendet. Ennek elmulasztása növeli a rezisztencia kialakulásának esélyét.

A Nature Medicine c. szaklap 2001. szeptemberi számában Sally Blower professzor (University of California) és kollégái arról számolnak be, hogy a rezisztens HIV-törzsek terjedése San Franciscóban már járványszerű képet mutat, s az 1997-es 3%-osról 2005-re várhatóan 42%-ra emelkedik az arányuk. A kutatók becslése szerint a vírus egyik személyről a másikra történő átvitele az elmúlt évben mindössze 8%-kal járult hozzá a rezisztens törzsek terjedéséhez, míg 2005-re ez az arány 16%-ra emelkedik. A kutatók azt a következtetést vonták le, hogy az összes új HIV-fertőzés számát tekintve a nem nőtt a rezisztens törzsek átvitelének aránya, s a jövőben sem növekszik. A probléma fő oka tehát valóban az, hogy a betegek egy része nem tartja be (illetve nem tudja betartani) a kezelés szigorú előírásait.

Az amerikai modell más esetekben is alkalmazható, mivel számos változtatható paramétert tartalmaz.

Researchers Predict Future of Drug-Resistant HIV Epidemic
További angol nyelvű információk a University of California honlapján.