Fogamzásgátlók és véralvadásgátlók

mélyvénás trombózis
A mélyvénás trombózis az egyik legféltettebb vénás trombózisos állapot. Az alsó végtagok mélyen futó vénáiban alakul ki, innen is kapta a nevét. Veszélyt nem csak azáltal jelent, hogy az alsó végtagból akadályozza a vér elszállítását, ezáltal duzzanathoz, elhaláshoz vezethet, hanem elsősorban azáltal, hogy a trombusból (vérrögből) kisebb nagyobb darabok leszakadva a vérárammal a szíven keresztül a tüdőbe kerülnek. A tüdőbe jutó vérrög-darabok beszorulnak a tüdő ereibe, ahol tüdőembóliát, és annak legsúlyosabb szövődményét, hirtelen halált okozhatnak. Gyakorlatban sokszor a trombózis tünete így már nem is az elsődleges trombózis okozta tünetek, hanem a leszakadt vérrög következménye.
Vágólapra másolva!
A fogamzásgátlók a legnépszerűbb fogamzásgátló módszerek közé tartoznak, hiszen alkalmazásuk egyszerű és közel 100%-os. Sajnos azonban egyik lehetséges mellékhatásuk, hogy megnövelik a vérrögök kialakulásának esélyét, így kérdés, hogy használhatják-e azok, akik fokozott trombózis rizikó miatt véralvadásgátlót szednek. A kérdést prof. Blaskó György, a Trombózis-és Hematológiai Központ véralvadási specialistája válaszolja meg.
Vágólapra másolva!

Fogamzásgátlók és vérrögök

A fogamzásgátlók köztudottan megnövelik a trombózis kialakulásának esélyét, ezért sajnos több olyan történetet is hallani, amikor fiatal lányok életüket vesztik miután el kezdték szedni a tablettát. Ennek oka, hogy akadályozzák az antitrombin nevű fehérje szintézisét a májban, ami pedig gátolná az aktív véralvadási faktorok hatását, ráadásul a fibrin oldódásának gátlásával is elősegítik a trombózist.

Éppen ezért lenne fontos mindenkinek, aki fogamzásgátlót készül szedni, trombózis rizikóbecslésen részt venni (melynek igen fontos része a trombofília irányába történő vérvizsgálat), hiszen gyakran az érintettek sincsenek tisztában azzal, hogy hajlamosak a trombózisra, csak miután már megtörtént a baj.

Érdemes tudni, hogy nem ez nem csak a fogamzásgátló tablettákra vonatkozik (a legújabb negyedik generációsokra is!), hanem más hormontartalmú készítményekre is!

"A fogamzásgátló gyógyszerek történetének érdekessége, hogy az un. első és második generációs készítményeknél vált ismertté, hogy növelik a trombózis hajlamot: ezt a harmadik generációs készítményeknél kevésbé figyelték meg, így e tekintetben jobbak. A negyedik generációs készítményeknél újra nőtt kicsit a trombózis veszély: ezért minden fiatal lány kérje ki nőgyógyásza tanácsát és az un. minimális hormontartalmú készítményekkel kezdje"- mondja a professzor.

A fogamzásgátlók nemcsak a trombózis esélyét növelik meg, de csökkentik a szedett véralvadásgátlók hatását is. Forrás: https://www.tromboziskozpont.hu/hirek/veralvadasgatlot-szed-milyen-gyogyszert-ne-vegyen-be-mellette

Véralvadásgátló mellett sem érdemes

Felvetődhet a kérdés, hogy ha valaki trombózis prevenció gyanánt véralvadásgátló terápiában részesül, akkor lehet-e fogamzásgátlót szednie, hiszen a véralvadásgátlóval minimalizálható a vérrögök kialakulásának esélye.

"Amennyiben valaki véralvadásgátlót szed, akkor sem ajánlatos hormontartalmú fogamzásgátló módszerekhez nyúlnia

(pláne, ha az kétfázisú, vagyis ösztrogént és progeszteront is tartalmaz), hiszen a trombózis rizikója akkor is fennáll, ráadásul a fogamzásgátlók csökkentik a véralvadásgátlók hatását"- figyelmeztet prof. Blaskó György, a Trombózis-és Hematológiai Központ véralvadási specialistája, aki hozzátette, hogy a veszély még nagyobb, ha korábban már át is esett trombózison az érintett.

A mélyvénás trombózis az egyik legféltettebb vénás trombózisos állapot. Az alsó végtagok mélyen futó vénáiban alakul ki, innen is kapta a nevét. Veszélyt nem csak azáltal jelent, hogy az alsó végtagból akadályozza a vér elszállítását, ezáltal duzzanathoz, elhaláshoz vezethet, hanem elsősorban azáltal, hogy a trombusból (vérrögből) kisebb nagyobb darabok leszakadva a vérárammal a szíven keresztül a tüdőbe kerülnek. A tüdőbe jutó vérrög-darabok beszorulnak a tüdő ereibe, ahol tüdőembóliát, és annak legsúlyosabb szövődményét, hirtelen halált okozhatnak. Gyakorlatban sokszor a trombózis tünete így már nem is az elsődleges trombózis okozta tünetek, hanem a leszakadt vérrög következménye. Forrás: https://www.tromboziskozpont.hu/melyvenas-trombozis-tunetei-kezelese

Hormonmentes módszert válasszon

Bár némileg biztonságosabbak ilyen szempontból az ún. minipillek (csak progeszteront tartalmazó készítmények), ám mivel ezek is provokálhatnak trombózist, csakis azoknak ajánlott, akik nem szenvedtek még trombózist (bár ez is egyéni elbírálás függvénye, hiszen, ha nagyobb a rizikó, úgy ekkor az alacsony hormontartalmú szerek is kerülendők). A legbiztonságosabb, ha mindenki, akinél fokozott a vérrögök kialakulásának esélye, azok hormonmentes fogamzásgátló módszert alkalmaznak a nem kívánt terhesség ellen, akár szednek véralvadásgátlót, akár nem.

(Forrás: Trombózis-és Hematológiai Központ: www.tromboziskozpont.hu)